大江东︱在隔离点专访陈尔真:上海为什么无症状感染者比例较高

〖A〗 、但仍严格遵循“早发现、早隔离
、早治疗”原则 ，动作较快，所以无症状感染者占比较高 。疫苗接种率高：较高的疫苗接种率可能使得感染者症状较轻或无症状。疫苗在预防重症和死亡方面发挥了重要作用
，同时也可能减少了有症状感染者的比例
。感染人群特点：不同人群感染新冠病毒后的表现可能不同。

〖B〗、上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长 、上海新冠救治专家组成员陈尔真接受了人民日报大江东工作室专访 。

灵活使用“无症状”概念的发轫

灵活使用“无症状
”概念的发轫与2022年3月至5月上海疫情期间对“无症状”的统计和定义方式变化有关，具体分析如下：上海与深圳同毒株下“无症状 ”比例的显著差异2022年3月 ，深圳与上海均面临BA.2毒株输入引发的疫情
，但两地“无症状
”比例截然不同：深圳为25%，而上海高达95%以上
。

政事堂:上海本轮疫情多为无症状感染者,奥密克戎是否“大号流感...

〖A〗
、奥密克戎不是“大号流感” ，尽管上海本轮疫情中无症状感染者较多
，但奥密克戎在传播能力、隐匿性 、致死率等方面与流感存在本质差异，不能简单类比。具体分析如下：传播能力与隐匿性远超流感奥密克戎变异株的传播能力极强 ，且具有高度隐匿性 。

〖B〗
、奥密克戎变异毒株并不是大号流感
，我们千万不能抱着这种心态来防控新冠疫情
。对于我们普通人来说，有些人可能会认为奥密克戎变异毒株的症状非常轻 ，甚至认为很多奥密克戎变异毒株的患者本身就是无症状感染者
，所以他们会认为奥密克戎变异毒株属于大号流感。

〖C〗、奥密克戎不是大号流感，其检测出来的时间根据情况决定 。奥密克戎不是大号流感：奥密克戎是新冠病毒的变异株 ，其传染性比普通新冠病毒高达三到四倍
。尽管奥密克戎变异毒株的致病性可能不及其他毒株强，感染者的临床严重性有所下降
，但其传播速度快 、感染人数多，造成的死亡总数及社会危害与影响并没有减轻。

〖D〗
、奥密克戎的突变与毒性 奥密克戎毒株最初因其携带的50多个突变（其中30多个在关键蛋白上）而引起广泛关注 。这些突变使得它看起来像是新冠家族中的“雷霆派 ” ，令人担忧其可能带来的严重后果
。

〖E〗、奥密克戎与流感的本质区别后遗症风险：张伯礼明确指出
，将奥密克戎称为“大号流感
”不恰当。尽管其症状较轻，但后遗症风险远高于流感 。根据国外数据 ，新冠肺炎后遗症涉及呼吸系统 、心血管系统
、神经系统等多器官损伤
，而流感后遗症通常较少且轻微。

〖F〗、年上海疫情的根源主要在于境外输入病毒污染环境引发隐匿传播，叠加防控措施滞后 、病毒特性变化及无症状感染者增多等因素 ，导致疫情在社区层面快速扩散
。具体原因如下：境外输入病毒污染环境引发初始传播上海此轮本土疫情源头为境外输入确诊病例携带的奥密克戎BA.2进化分支病毒污染环境所致。

2022年上海疫情为什么无症状感染者的比例远高于全国数据?

〖A〗、年上海疫情期间无症状感染者比例远高于全国平均水平
，是多种因素共同作用的结果，具体如下：病毒特性是基础因素2022年初上海流行的奥密克戎变异株（BA.1和BA.2亚型）具有强传播性和隐匿性 。其S蛋白突变使其更易与人体细胞结合 ，传播速度加快
，同时具备免疫逃逸能力，导致接种疫苗或感染过早期毒株者仍可能被感染
。

〖B〗
、但仍严格遵循“早发现、早隔离 、早治疗”原则 ，动作较快，所以无症状感染者占比较高。

〖C〗
、上海无症状感染者数量较多的原因主要有以下四点：第一
，奥密克戎变异株BA.2亚型的特性 。该亚型病毒具有隐匿性强、传播速度快 、潜伏期短的特点，且感染后临床症状不典型
。许多感染者在早期或潜伏期无明显症状 ，但病毒载量已达到可检测水平
，导致核酸检测呈阳性时未表现出典型症状。

上海无症状感染者为什么那么多

上海无症状感染者数量较多的原因主要有以下四点：第一，奥密克戎变异株BA.2亚型的特性 。该亚型病毒具有隐匿性强
、传播速度快、潜伏期短的特点 ，且感染后临床症状不典型
。许多感染者在早期或潜伏期无明显症状
，但病毒载量已达到可检测水平，导致核酸检测呈阳性时未表现出典型症状。第二 ，感染人群以中青年为主
，抵抗力较强 。

上海本轮疫情无症状感染者较多，主要原因如下：奥密克戎毒株特性：从世界情况看 ，近期新冠病毒感染者无症状呈逐步增多态势
，奥密克戎成为主要流行株后，无症状感染者可达80～90% ，上海近来无症状感染者的比例与其他国家和地区数据趋同
。

年上海疫情期间无症状感染者比例远高于全国平均水平，是多种因素共同作用的结果
，具体如下：病毒特性是基础因素2022年初上海流行的奥密克戎变异株（BA.1和BA.2亚型）具有强传播性和隐匿性。

上海无症状感染者增多,病毒传播率增加5倍,存在哪些忧患?

上海无症状感染者增多，病毒传播率增加5倍 ，存在以下忧患：容易造成隐匿传播：由于无症状感染者的增多
，且这些感染者通常没有症状表现，因此很难进行有效的隔离措施 。这些无症状感染者在社会上自由活动 ，可能已经将病毒传播给了他人
，而由于他们自身没有症状，很难进行溯源调查。

奥密克戎毒株特性：从世界情况看 ，近期新冠病毒感染者无症状呈逐步增多态势
，奥密克戎成为主要流行株后，无症状感染者可达80～90% ，上海近来无症状感染者的比例与其他国家和地区数据趋同
。有研究资料显示
，奥密克戎毒株感染主要累及上呼吸道，下呼吸道比较少 ，显著降低了有症状的比例。

第一，奥密克戎变异株BA.2亚型的特性 。该亚型病毒具有隐匿性强 、传播速度快
、潜伏期短的特点
，且感染后临床症状不典型
。许多感染者在早期或潜伏期无明显症状，但病毒载量已达到可检测水平 ，导致核酸检测呈阳性时未表现出典型症状。第二
，感染人群以中青年为主，抵抗力较强 。